前列腺增生治疗方法

    前列腺增生治疗方法？

    据调查，男性40岁以后,由于体内性激素水平失衡,前列腺组织可发生增生性改变,即前列腺肥大.当前列腺增生到一定程度,挤压尿道便会出现排尿不畅、尿流变细、排尿次数增多、排尿时间延长、排尿时费力等现象,甚至引起急性尿潴留,这些都是前列腺增生症的临床表现.

    前列腺增生症是严重危害老年人健康的常见病之一.前列腺的增生程度可以分为轻度、中度和重度三级,很多得了前列腺增生很想把它治疗好，但又不知道前列腺增生有几种治疗方法，下面由宜宾正健医院医生介绍：

    前列腺增生治疗方法？

    (1) 药物治疗: 根据与前列腺增生症症状相关的三方面病理变化,目前治疗前列腺增生症的药物亦相应分为三类:
    A 、作用于胆碱脂酶的药物 ; 泌尿灵 ( 盐酸黄酮哌酯 ) ,口服每次 0 . 2___0 . 4 克,每日三次.
    B 、 a1 受体阻滞剂:第一代 a1 受体阻滞剂 ( 又称非选择性 a1 受体阻滞剂 ) ,如酚苄明 ( 竹林胺 ) ,口服每次 5—10 毫克,每天一次,不良反应主要有口干、鼻塞、头晕、乏力及直立性低血压,停药后即可消失.第二代 a1 受体阻滞剂 ( 又称选择性 a1 受体阻滞剂 ) ,如哌唑嗪,每次口服 2 毫克,每天 2 次;桑塔 ( 阿呋唑嗪 ) ,每次口服 2 . 5 毫克,每天三次 ; 高特灵 ( 特拉唑嗪 ) ,口服每睡前 1 次,每次 2 毫克.不良反应比第一代小.第三代 a1 受体阻滞剂 ( 又称超选择性 a1 受体阻滞剂 ) ,如哈乐,口服每次 0 . 2 毫克,每日 1 次,性能比前两种更好.
    C 、缩小前列腺体积的药:前列康,为花粉制剂,含有多种生物活性酶、微量元素和氨基酸等,通过调节性激素代谢以缩小前列腺体积和改善有关症状,口服每次 6 片,每天 3 次;甲帕霉素 ( 益列康宁 ) ,可抑制激素在肝肠循环的吸收,通过降低激素水平来改善症状,口服每次一无是处片,,每天 3 次;保列治 ( 普;罗斯卡 ) ,为5a— 还原酶抑制剂,口服每次 5 毫克,每天 1 次;舍尼通 ( 普适泰 ) ,为裸麦花粉提取物,可抑制双氢睾酮与其受体的结合,口服每次 375 毫克,每日二次 ; 伯泌松,可同时抑制 5a— 还原酶和磷脂酶 A2 ,可缩小前列腺体积,可抗炎抗水肿,口服每次 160 毫克,每日 2 次;通尿灵,为成纤维细胞及其生长因子抑制剂,为非洲殿果木提取物,口服每次 50 毫克,每天 2 次.
    D 、中药治疗:以活血化淤,清热利湿为主.
    (2) 微波热疗 :应用固定微波热源对前列腺进行加热,可使 2 厘米半径范围的细胞变性、坏死,血管萎缩,使前列腺段尿道变宽而改善症状,尿道壁可保持完好.微波是一种高频电磁波,其能量进入组织场内相互作用,引起离子振荡,或由于分子磁场方向改变,致局部温度升高.微波治疗前列腺增生的温度为 45 度至 47 度之间,对正常组织亦可造成损伤,为此微波治疗仪有测温装置并由电脑自动监控,还配有水冷却循环系统以保护尿道粘膜等正常组织.治疗方式有经尿道、经直肠和体外三种,但需反复治疗疗效方明显,但远期疗效不够理想.
     (3) 射频热疗: 射频的波长,其穿透力更强,具有加热和传感的双重功能,因而热疗的范围也更深,单次治疗多可秦效,时间约 1 小时,不要水冷却系统.

     (4) 手术治疗: 对于前列腺增生症,残余尿经常超过 60 毫升或经常发生尿潴留及感染的症人,外科手术仍是重要的有效的方法.目前常用的手术方法主要有以下几种 ;A 、耻骨后前列腺切除术,为使用最多的手术方式,适用于膀胱有全并症者 ;B 、耻骨后前列腺切除术,适用于单纯性前列腺增生腺体体积较大者 ;C 、耻骨后尿道外前列腺切除术 ( 即MADIGAN 手术 ) 可较好地保持尿道的完整性 ;B 、经尿道前列腺电切术 (TURP) ,适用于腺体重量在 60 克以下不愿行开放性手术或有严重合并症而不耐受开放必手术者.D 、经会阴前列腺切除术,适合于合并有较严重心肺疾患的患者,目前应用较少.对于不耐受开放性手术者,还可施行单纯性膀胱造瘘术.

     (5) 激光治疗: 激光治前列腺增生症主要是利用其光致热作用和光致压强作用,目前在前列腺增生症的治疗中多采用连续波激光手术刀,主要有三种:A 、非接触式,激光经空气或液体到达组织而与之接触.B 、接触式前列腺激光切除,可使用前列腺组织直接气化,前列腺段尿道立即增宽.C 、间质内插入式前列腺激光凝固术 (ILCP) ,即经会阴作前列腺穿刺通过光导纤维将低能量的 YAG 激光输入增生的前列腺组织.